☆まずは、ご注文かお見積の依頼かお聞かせください。
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【上記ご住所以外の場所に商品をお届けする場合】
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ご住所
受取人お名前（全角）
受取人フリガナ（全角カタカナ）
受取人お電話番号
代金のご請求先はどちらの方にいたしますか？
（プレゼントなどの場合を想定した質問です。それ以外の方は記入する必要はありません。）
ご注文者様
お受取人様
お客様が送り主だということをお受取人様に通知しますか？
（プレゼントなどの場合を想定した質問です。それ以外の方は記入する必要はありません。）
はい
いいえ
☆代金のお支払方法はいかがされますか？
代引き
郵便振替
銀行振込
直接持参
※代引きの場合、別途代引き手数料が必要となります。
※郵便振替にかかる振替手数料は当社の負担となります。
※銀行振込にかかる振込手数料はお客様の負担となります。
商品受け取り希望日、希望時間帯（指定のない方は記入する必要はありません。）
月
日
午前中（8：00〜12：00）
12：00〜14：00
14：00〜16：00
16：00〜18：00
18：00〜20：00
20：00〜21：00
☆ご注文商品1
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☆ご注文商品2
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☆ご注文商品3
商品名
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